关于公开征集50团夏河镇医保领域“急难愁盼”问题的公告

五十团夏河镇全体职工群众:

　　为持续深入推进群众身边不正之风和腐败问题集中整治工作，切实解决团镇职工群众在医保享受过程中的操心事、烦心事、揪心事，进一步提升医保服务精准度与满意度，保障医保基金安全高效运行，现面向团镇广大职工群众公开征集医保领域群众急难愁盼问题。有关事项公告如下：

　　一、征集范围 

　　重点围绕团镇职工群众门诊就医、住院诊疗、转诊转院、医保报销、医保参保、待遇落实等方面的诉求与问题，具体包括但不限于：

　　（一）门诊就医方面：门诊慢特病认定流程繁琐、报销比例不清晰、门诊统筹结算不畅、日常门诊报销材料繁杂等问题； 

　　（二）住院诊疗方面：住院入院出院结算效率低、医保目录内药品/诊疗项目使用受限、异地住院报销衔接不畅、住院费用明细查询不便等问题； 

　　（三）转诊转院方面：转诊审批流程不顺畅、异地转诊医保待遇保障不明确、上下级医疗机构转诊衔接存在堵点等问题； 

　　（四）医保报销方面：报销政策解读不通俗、报销材料要求不统一、报销款项到账不及时、线上报销渠道操作复杂等问题。 

　　（五）参保、待遇落实方面：城镇职工医疗保险（含生育保险）和城乡居民基本医疗保险参保登记、医保待遇审核支付、医疗救助待遇落实、医保关系转移接续、定点医疗机构医保基金审核结算及其他医保业务中材料繁琐、流程不畅、效率低下问题； 

　　（六）其他医保领域亟需解决的问题。 

　　二、征集要求 

　　1.诉求需真实具体，明确问题发生的时间、地点、经过及具体困扰，尽量提供相关场景描述，便于精准核实。 

　　2.可围绕问题提出合理的解决建议，便于更好的开展后续服务。 

　　三、征集时间和反馈方式 

　　1.征集时间:2026年3月10日—10月31日; 

　　2.反馈方式:可通过以下方式进行反馈(请详细说明问题，备注联系人和联系电话)。 

　　联系电话：0998－6306975 6190045 

　　接听时间：工作日10:30－14:00，16:00－20:00 

　　来信来访地址：五十团夏河镇机关4楼社会事务办公室，邮编：843804。 

　　电子邮箱：814540682@qq.com。 

　　欢迎广大职工群众踊跃参与。 

　　四、其他事项 

　　1.提交诉求时，请准确填写姓名、联系方式，以便工作人员沟通核实，严格保密个人信息。 

　　2.严禁虚假提交、恶意举报，对捏造事实、虚假申报的，将依法追究相关责任。 

　　五、办理与回应 

　　本次征集医保领域群众诉求工作将由专人负责，对群众反映的医保领域相关合理诉求，将会在15个工作日内完成核查与反馈，明确办理措施及时限。 

　　 五十团社会事务办公室2026年3月10日